[붙임1 ]

20020년 청소년동아리활동지원사업 지원신청서

동아리명			활동분야
창 립 일			2019년 선정여부		예, 아니오
회 원 수			과거 선정이력
신청기관 (학교)정보	신청기관명 : 사업자등록번호 : (없을 경우 고유번호 기재) 주소 : 전화번호 : ※ 소속기관이 없는 경우 미기재
대표청소년	성명		지도자 (담당교사)	성명
	소속			소속/직급
	연락처			연락처
	E-mail			E-mail
부대표청소년	성명		행정담당자 (회계담당자)	성명
	소속			소속/직급
	연락처			연락처
	E-mail			E-mail
동아리 소개 (구체적으로)
활동목적
활동내용 (전년도 활동중심으로)
올해 꼭 이루고 싶은 목표는? (3가지 이상)
선정 동아리 의무사항	▷ 사업설명회 참석(지도자 or 회계담당자) : 3.26(목) 예정 ▷ 지역동아리연합회 가입 및 대표청소년 1인 이상 연합회 모임 참석(4회 예정) ▷ 청소년경연대회(5.16(토) 예정), 동아리페스티벌(9.5(토) 예정), 용수네앞마당 ‘진로 테마’(10.10(토) 예정) 등의 지역 동아리 활성화를 위한 연합활동에 최소 1회 이상 참여(부스 및 공연 등) ※ 동아리연합회 연합활동 참여도는 다음 해 선정 심사 시 적극 반영
□ 유의사항 ○ 본 사업은 청소년육성기금으로 지원하는 사업으로 기재하신 사항은 공공의 목적으로 공개될 수 있음을 인지하시기 바랍니다. ○ 신청하신 내용이 허위로 밝혀질 경우 심사에서 제외될 수 있으며, 선정이 확정되어 진행 중이라 할지도 취소 또는 환수 처리 될 수 있습니다. ○ 선정이 확정된 경우라도 일부 내용이 변질되거나, 적절하지 않은 사항에 대해서 수정, 개선, 시정 등의 요청을 이행하지 않을시 선정결정을 취소하고 지원금의 환수조치가 이루어질 수 있습니다. ○ 정확하지 않은 연락처를 제공하거나, 고의 또는 개인 사정으로 인하여 일정 등의 중요사항을 확인하지 못하여 발생하는 불이익에 대한 책임은 동아리에게 있습니다. 상기 사업에 선정되어 수행하게 될 경우, 이에 따른 책임과 의무를 다하며 선정 동아리로서 모든 편의를 제공하고 소정의 책무를 이행하겠으며 위와 같이 청소년 동아리 지원 사업을 신청합니다. 년 월 일 동아리 대 표 : OOO 대표 OOO (인) 동아리 지도자 : OOO 학교 OOO (인) (재)용인시청소년미래재단 용인시청소년수련관장 귀하

[붙임2 ]

지역동아리 연합회 지원 신청서

동아리 명			분 야
학교(단체)명			대 표 청소년	성명
				연락처
지도자	성명		부대표 청소년	성명
	연락처			연락처
동아리 소개
연합회 활동 계획
위와 같이 지역 청소년 동아리연합회 참여를 신청합니다. 20 년 월 일 동아리 대 표 : (인) 동아리 지도자 : (인)

[붙임3. 청소년동아리 회원현황]

청소년동아리 회원현황

동아리명
연번	성명	성별	소속	학년-반	연락처	주소
1	홍길동	남	○○○○○학교	4-11	000-0000-0000	처인구 역북동
2						구·동 까지만 기재
3			없을 경우 미기재
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

※ 정확하지 않은 연락처를 제공하거나 연락이 되지 않아 발생하는 불이익에 대한 책임은 동아리에 있으며, 개인별 개인정보 수집 및 활용 동의서 제출 필요

[붙임4. 청소년동아리 활동 연간 계획서]

청소년동아리활동 연간 계획서

동아리명
구 성 일		20 년 월 일
구성목적
지 난 활동경력 (수상내역 등)
월별 활동 계획 구체적으로 작성	1월
	2월
	3월
	4월
	5월
	6월
	7월
	8월
	9월
	10월
	11월
	12월

[붙임5. 청소년동아리 활동보조금 예산집행 계획서]

청소년동아리 활동 보조금 예산집행 계획서

동아리명
총예산액	금1,000,000원(금일백만원) ※ 우수 동아리로 선정될 경우 금1,300,000원(금일백삼십만원)으로 정정신청
소요예산	구분	산출내역	금액	비고
	계		1,200,000
	○○비	400,000 × 1식 × 1회	400,000	○○○ 등

[ 청소년동아리 활동 보조금 예산집행 계획 참고자료]

○ 보조금신청서 작성 시 항목별 계상 기준

항 목	계 상 기 준
활동비	동아리활동에 직접적으로 관련 있는 동아리물품 및 재료구입 ※ 자산성 물품 구매 불가, 대여는 가능
임차비	동아리 활동 중 대외활동(대회 및 행사참가)에 소요되는 차량임차비 ※ 지출증빙이 가능해야함(50% 미만 편성)
진행비	동아리 활동에 필요한 식비, 간식비 등(30% 미만 편성) ※ 식비(1인 8,000원 이하), 간식비(1인 3,000원 이하)
강사비	동아리 활동 위하여 전문기관의 외부전문가의 강의가 필요할 경우 ※ 아래 강사비 예산 편성 기준표 준수(60% 미만 편성)
기타운영비	동아리활동에 간접적으로 관련 있는 동아리용품 및 비품(30% 미만 편성) ※ 자산성 물품 구매 불가, 대여는 가능

○ 강사료 지급기준

등급	적용대상		지급기준(만원)
	일 반	공직자 등	최초 1시간	초과 매시간
특1급	전직 장관급 및 대학총장 전직 국회의원 및 광역자치단체장 대기업 회장	장관급*, 광역자치단체장* 대학총장(장관급) 국회의원*	40	30(20*)
			(시간보상수당 30)
특2급	전직 차관(급) 전직 공기업 대표 전직 기초자치단체장	차관급, 대학총장(차관급) 기초자치단체장 공직유관단체장	30	20
			(시간보상수당 20)
1급	전직 4급 이상 공무원 전직 지방의회의원(의장 포함) 유명 예술인·종교인, 이와 유사한 분야의 유명 인사 기업‧기관‧단체의 임원, 중역 변호사, 변리사, 공인회계사, 감정평가사, 의사, 기술사로서 5년 이상 실무경력자 박사학위 취득 후 해당분야 5년 이상 실무 경력자 (취미·소양·외국어·전산 강사 제외) 국가대표 지도자 및 국가대표 출신 강사	4급이상 공무원 지방의회의원 대학의 교수 공직유관단체 임원 (출연연구기관 부연구위원 이상) 언론인	25	12
			(시간보상수당 12)
2급	전직 5급 이하 공무원 중소기업 임원급, 기업‧기관‧단체의 부장급 체육지도사 1급이상 자격증 소지자 및 해당 교과분야 3년 이상 강의 경력자 원어민 어학 강사 기타 전문자격증을 가진 자로서 3년 이상 실무경력자	5급이하 공무원 대학의 강사 등 공직유관단체 직원	15	8
			(시간보상수당 8)
3급	외국어, 전산 등 강사 체육, 레크리에이션 등 취미소양 강사로서 자치인재원 3년 이상 강의 경력자		10	5
			(시간보상수당 5)
4급	체육, 레크리에이션 등 취미소양 강사		8	4
			(시간보상수당 4)
5급	각종 교육운영(실기실습 등) 보조자		6	3
			(시간보상수당 3)

※ 2020년 지방행정연수원 강사수당 및 원고료 지급기준 준용

[붙임6 ]

전년도 동아리 활동 보고서

동아리명
월별활동내용	월	활동내용	활동사진
	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	11
	12

[붙임7 기타 동아리활동 증빙자료(상장사본, 자원봉사 확인서 등]

기타 동아리활동 증빙자료

기타 증빙자료가 없을 시

제출하지 않을 수 있음.