환불신청서

(수지청소년문화의집)

카드취소□ 계좌입금 ☑

결재	담당자	센터장

신청인 인적사항

성  명

연락처

TEL

H.P

주  소

2. 환불 상세내역

결재방법

방문(오프라인) / 온라인 / 계좌이체

결재일

프로그램명

예시)한지붕우리가족

회원명

생년월일

등록금액(A)

사용료(B)

환불금액(A-B)

3.환불계좌

은행명

계좌번호

예금주

※주의사항 :  환불시에는 반드시 통장사본을 첨부하셔야 합니다. 만일 통장사본을 첨부하지

않으실 경우 신청하신 계좌로 송금하며 타인명의 송금사고는 책임지지 않습니다.

※환불신청 시  준비 서류 안내

- 청소년 강좌 환불 :  회원명의로 된 통장(적금통장 불가, 입출금통장만 가능)

- 청소년 본인명의로된 입금 통장 없을 시 보호자 명의 입금통장, 가족관계 증빙서류 1통

4. 환불사유

(예: 코로나19 확진으로 인한 자가격리, 개인사정으로 인한 참여취소 등)

2024 년	월	일
신청자 :		(인)
담당자 :		(인)

환 불 안 내

<제출서류>

- 본인 프로그램 : 환불신청서, 본인통장

- 자녀 프로그램 : 환불신청서, 주민등록등본(or 가족관계증명서), 통장사본(신청보호자 또는 자녀)

※ 환불 신청 계좌번호가 정확한 경우 ‘통장’ 없이 신청 가능

단, 통장사본을 첨부하지 않으실 경우 신청하신 계좌로 송금하며 타인명의 송금사고는 책임지지 않습니다.

※ 서류 제출일자 기준으로 환불금액 책정

※ 방문결제(오프라인) 등록 후 카드 취소 시 반드시 결재한 카드를 가지고 방문취소 가능합니다.

※ 입금은 14일정도 소요되며, 입금 시 (재)용인시청소년미래재단으로 명시됨.

※ 문의 T)328-9881~4 / F)266-1086 / sujiyouth@naver.com

(재)용인시청소년미래재단 수지청소년문화의집